Skuteczne leczenie depresji

leczenie depresji

Depresję można skutecznie leczyć, a wybór właściwej metody zależy przede wszystkim od nasilenia objawów, czasu ich trwania oraz wpływu choroby na codzienne funkcjonowanie.

U osób z łagodniejszym przebiegiem pierwszym wyborem powinna być psychoterapia, natomiast w depresji umiarkowanej i ciężkiej najlepsze efekty przynosi połączenie psychoterapii z leczeniem farmakologicznym.

Depresja wymaga profesjonalnej diagnozy i leczenia – im wcześniej zostanie rozpoznana, tym większa szansa na ograniczenie nasilenia objawów, szybszy powrót do codziennego funkcjonowania oraz zmniejszenie ryzyka nawrotu choroby.

Wytyczne NICE zalecają, aby plan leczenia był dobierany indywidualnie i uwzględniał zarówno preferencje pacjenta, jak i skuteczność potwierdzoną badaniami naukowymi (NICE 222).

Depresja należy do najczęstszych zaburzeń psychicznych – według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) doświadcza jej około 5,7% dorosłych.

Podaruj terapię w prezencie

Kluczowe wnioski

  • Depresję można skutecznie leczyć, a wybór terapii powinien być dostosowany do nasilenia objawów i opierać się na profesjonalnej diagnozie. 
  • Leczenie depresji najczęściej wymaga współpracy psychiatry, psychoterapeuty i psychologa, z których każdy pełni odrębną rolę. 
  • Rozpoznanie depresji opiera się na wywiadzie klinicznym oraz spełnieniu kryteriów diagnostycznych ICD lub DSM. 
  • Farmakoterapia jest zalecana głównie w depresji umiarkowanej i ciężkiej, a najlepsze efekty przynosi w połączeniu z psychoterapią. 
  • Brak poprawy po lekach wymaga ponownej oceny leczenia przez psychiatrę, a nie samodzielnego odstawienia lub zmiany terapii. 
  • Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest jedną z najlepiej przebadanych i najskuteczniejszych metod leczenia depresji. 
  • CBT pomaga ograniczać objawy depresji poprzez zmianę negatywnych myśli, zachowań i sposobów radzenia sobie z emocjami. 
  • Proces psychoterapii depresji obejmuje diagnozę, ustalenie i realizację indywidualnego planu leczenia, regularną ocenę postępów oraz naukę działań zapobiegających nawrotom. 
  • Trwała poprawa w depresji wymaga również zmian w stylu życia obejmujących sen, dietę, aktywność fizyczną, relacje społeczne. 

Kto leczy depresję?

Kto leczy depresję?

Depresję najczęściej leczy zespół specjalistów, ponieważ każdy z nich odpowiada za inny etap diagnostyki i terapii (NICE 91).

Psychiatra rozpoznaje depresję oraz decyduje o leczeniu farmakologicznym, psychoterapeuta prowadzi psychoterapię opartą na metodach o potwierdzonej skuteczności, a psycholog zajmuje się diagnozą psychologiczną, wsparciem i – jeśli posiada odpowiednie kwalifikacje – może również prowadzić psychoterapię.

Psychiatra – kiedy jest niezbędny?

Psychiatra jest lekarzem medycyny, który diagnozuje depresję, wyklucza choroby mogące powodować podobne objawy oraz decyduje o wdrożeniu, zmianie lub zakończeniu leczenia farmakologicznego.

Do psychiatry warto zgłosić się przede wszystkim wtedy, gdy objawy depresji są umiarkowane lub ciężkie, utrzymują się przez kilka tygodni, pojawiają się myśli samobójcze, objawy psychotyczne albo wcześniejsze leczenie psychologiczne nie przyniosło poprawy.

Psychoterapeuta – kiedy rozpocząć psychoterapię?

Psychoterapeuta prowadzi leczenie psychologiczne, którego celem jest zmniejszenie objawów depresji, poprawa funkcjonowania i ograniczenie ryzyka nawrotu choroby.

W przypadku łagodniejszej depresji psychoterapia może być leczeniem pierwszego wyboru, natomiast przy depresji umiarkowanej i ciężkiej stanowi element terapii łączonej z lekami przeciwdepresyjnymi.

Dobierz specjalistę w kilku krokach

Psycholog – w czym może pomóc?

Psycholog nie przepisuje leków, ale przeprowadza diagnozę psychologiczną, ocenia nasilenie trudności emocjonalnych oraz pomaga określić, jaka forma pomocy będzie najbardziej odpowiednia dla danego pacjenta z depresją.

W wielu przypadkach psycholog jest pierwszym specjalistą, do którego zgłaszają się osoby z podejrzeniem depresji.

Jeżeli podczas konsultacji psycholog rozpozna objawy depresji wymagające leczenia psychiatrycznego lub psychoterapii, kieruje pacjenta do odpowiedniego specjalisty.

Do którego specjalisty zgłosić się w pierwszej kolejności?

Jeżeli od co najmniej dwóch tygodni utrzymują się obniżony nastrój, utrata zainteresowań lub inne objawy depresji utrudniające codzienne funkcjonowanie, zalecamy dłużej nie odkładać konsultacji.

Gdy objawy są łagodne i nie występują myśli samobójcze, dobrym pierwszym krokiem jest konsultacja z psychoterapeutą lub psychologiem.

Jeżeli objawy są nasilone, szybko się pogłębiają i:

  • pojawiają się myśli samobójcze lub poczucie, że „nie widzę sensu życia
  • masz trudności z wykonywaniem codziennych obowiązków (praca, szkoła, podstawowe czynności)
  • odczuwasz silne pobudzenie, dezorientację, problemy z koncentracją lub pamięcią
  • depresji towarzyszą objawy somatyczne, które utrudniają funkcjonowanie (bezsenność, brak apetytu, skrajne zmęczenie)
  • epizod depresji powtarza się, czyli już wcześniej zmagałeś się z depresją
  • masz poczucie, że psychoterapia sama nie wystarcza.

Psychiatra jest jedyną osobą, która może wdrożyć farmakoterapię — a w wielu przypadkach połączenie leków i psychoterapii działa najskuteczniej.

„Jednym z największych błędów pacjentów jest odkładanie konsultacji do momentu, gdy objawy całkowicie dezorganizują życie. Depresję leczy się skuteczniej – i szybciej – wtedy, gdy pomoc zostanie wdrożona wcześnie, zanim choroba zacznie wpływać na relacje, pracę czy zdrowie fizyczne.”

~ Natalia Kocur, Psychoterapeutka poznawczo-behawioralna, Clinical Director (Dyrektorka Kliniczna) i założycielka Centrum Psychoterapii Pokonaj Lęk

Jak diagnozuje się depresję?

Diagnozy depresji dokonuje psycholog lub psychiatra.

W procesie diagnostycznym przeprowadza się wywiad obejmujący objawy i problemy zgłaszane przez pacjenta. 

Samą diagnozę stawia się na podstawie kryteriów wg kategoryzacji ICD lub DSM (aktualnie DSM w wersji 5):  

  • Obniżony nastrój przez większość dnia, niemal codziennie
  • Znacząca utrata zainteresowania lub przyjemności ze wszystkich lub prawie wszystkich aktywności przez większość dnia, niemal codziennie
  • Znacząca utrata lub przyrost masy ciała bez celowego odchudzania się lub wzrost lub spadek apetytu
  • Bezsenność lub nadmierna senność
  • Pobudzenie psychoruchowe lub spowolnienie psychoruchowe
  • Zmęczenie lub utrata energii
  • Poczucie bezwartościowości lub nadmierne lub nieuzasadnione poczucie winy
  • Zmniejszona zdolność do myślenia lub koncentracji albo niezdecydowanie
  • Nawracające myśli o śmierci, występujące myśli samobójcze bez konkretnego planu lub próba samobójcza, albo konkretne plany dotyczące popełnienia samobójstwa

Bezpłatny test online depresji

Kiedy farmakoterapia jest potrzebna w leczeniu depresji?

Kiedy farmakoterapia jest potrzebna w leczeniu depresji?

Farmakoterapia jest jedną z podstawowych metod leczenia depresji, ale nie jest konieczna u każdego pacjenta.

Decyzję o włączeniu leków przeciwdepresyjnych podejmuje się na podstawie nasilenia objawów, czasu ich trwania oraz wpływu choroby na codzienność.

Leki przeciwdepresyjne nie działają natychmiast – u większości pacjentów pierwsze oznaki poprawy pojawiają się po około 2–4 tygodniach, natomiast pełny efekt terapeutyczny może wymagać 6–8 tygodni regularnego stosowania.

U osób z depresją umiarkowaną i ciężką najlepsze efekty przynosi połączenie farmakoterapii z psychoterapią.

Po ustąpieniu objawów leczenie farmakologiczne zwykle nie kończy się od razu – zalecane jest kontynuowanie przyjmowania leków przez co najmniej 6 miesięcy po uzyskaniu remisji, ponieważ znacząco zmniejsza to ryzyko nawrotu depresji.

Nie należy samodzielnie odstawiać leków przeciwdepresyjnych – nagłe przerwanie leczenia może prowadzić do wystąpienia objawów odstawiennych oraz zwiększać ryzyko nawrotu depresji.

Znane są także przypadki depresji lekoopornej – w której psychiatra po zdiagnozowaniu depresji przepisał leczenie farmakologiczne, na które pacjent nie reaguje (nawet mimo próby zmiany leku na inny).

Powodem takiej sytuacji może być równoczesne występowanie innej choroby.

W leczeniu depresji stosuje się następujące typy leków:

Selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI)

Leki z grupy SSRI, takie jak fluoksetyna, sertralina i citalopram, są często przepisywane jako pierwsza forma leczenia.

Działają poprzez zwiększenie poziomu serotoniny w mózgu, co pomaga poprawić nastrój i łagodzić objawy depresji. 

SSRI są zazwyczaj dobrze tolerowane przez pacjentów i mają stosunkowo niewiele skutków ubocznych.

Inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny (SNRI)

SNRI, takie jak wenlafaksyna i duloksetyna, działają podobnie do SSRI, ale dodatkowo zwiększają poziom noradrenaliny. 

Są często stosowane, gdy SSRI okazują się nieskuteczne lub gdy pacjent wykazuje dodatkowe objawy, takie jak przewlekły ból.

Trójpierścieniowe leki antydepresyjne (TLPD)

Trójpierścieniowe leki, takie jak amitryptylina i nortryptylina, są starszą klasą leków antydepresyjnych

Choć są skuteczne, mają więcej skutków ubocznych i są rzadziej stosowane jako leczenie na początku farmakoterapii.

Są jednak nadal używane w przypadkach opornych na leczenie.

Inhibitory MAO

Leki takie jak fenelzyna i tranylcypromina są rzadziej stosowane ze względu na ich potencjalne interakcje z innymi lekami i pokarmami. 

Działają poprzez blokowanie enzymu monoaminooksydazy, który rozkłada neuroprzekaźniki, takie jak serotonina i noradrenalina.

Co robić, jeśli leki na depresję nie przynoszą poprawy?

Brak poprawy po rozpoczęciu leczenia farmakologicznego nie oznacza, że depresji nie da się skutecznie wyleczyć.

Kluczowe jest to, aby nie wprowadzać żadnych zmian samodzielnie, lecz omówić je ze swoim psychiatrą lub psychoterapeutą.

Najważniejsze elementy, które warto wspólnie z lekarzem przeanalizować:

Czas działania leków. Leki przeciwdepresyjne zaczynają działać stopniowo — pełny efekt pojawia się zwykle po 4–8 tygodniach. Jeśli ocena skuteczności następuje zbyt wcześnie, można odnieść wrażenie, że „nie działają”.

Dostosowanie leczenia przez lekarza. Psychiatra może zaproponować:

  • zmianę dawki,
  • zmianę preparatu,
  • połączenie kilku leków,
  • dodanie leku wspomagającego.

Weryfikacja diagnozy. Czasem objawy depresyjne współwystępują z innymi zaburzeniami, np. zaburzeniami lękowymi, ADHD, PTSD, zaburzeniami osobowości czy chorobą dwubiegunową.

W takich sytuacjach leczenie musi być dostosowane do pełnego obrazu klinicznego.

Jaką psychoterapię stosuje się  w leczeniu depresji?

Jaką psychoterapię stosuje się w leczeniu depresji?

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest jednym z najlepiej przebadanych i najskuteczniejszych sposobów leczenia depresji (Cuijpers i in. 2023).

Jej podstawą jest założenie, że nastrój, myśli i zachowania wpływają na siebie nawzajem — a zmiana jednego z tych elementów może realnie poprawić samopoczucie. 

W praktyce oznacza to naukę nowych sposobów myślenia i działania, które wspierają powrót do równowagi:

1. Rozpoznawanie automatycznych, negatywnych myśli

W depresji umysł bardzo szybko podsuwa automatyczne myśli w stylu: „Nic mi się nie uda”, „Nie mam sensu”, „To nie ma znaczenia”.

CBT uczy, jak te myśli zauważać — zamiast traktować je jak fakty.

Już samo rozpoznanie ich działania zmniejsza ich wpływ na nastrój.

2. Kwestionowanie i zmiana zniekształconego sposobu myślenia

Depresja zniekształca sposób postrzegania siebie i świata.

Terapeuta pomaga przeanalizować:
• jakie są dowody na to, że ta myśl jest prawdziwa
• jakie są dowody przeciwko niej
• czy istnieje bardziej zrównoważony sposób myślenia.

To nie jest „myślenie pozytywne”, lecz uczenie się patrzenia bardziej realistycznie, a mniej przez filtr depresji.

3. Zmiana zachowań, które podtrzymują depresję

Depresja często prowadzi do wycofania, unikania i rezygnowania z tego, co kiedyś sprawiało przyjemność.

CBT uczy, jak krok po kroku:
• wracać do aktywności
• planować drobne działania
• przełamywać unikanie.

To tzw. aktywizacja behawioralna — jedno z najlepiej przebadanych narzędzi w terapii depresji.

4. Nauka regulowania stresu i emocji

W CBT pacjent poznaje praktyczne techniki, które pomagają wyciszyć układ nerwowy, takie jak:
• ćwiczenia oddechowe,
• relaksacja mięśni,
uważność (mindfulness).

To narzędzia do codziennego stosowania, które obniżają napięcie i zmniejszają podatność na przytłoczenie.

5. Planowanie dnia i odbudowa rutyny

Depresja zaburza rytm dobowy i poczucie kontroli.

Dlatego terapeuta pomaga stworzyć realny, wykonalny plan dnia, który zawiera:
• obowiązki
• aktywności regenerujące
• aktywności dające poczucie sensu i przyjemność.

Regularność działa stabilizująco na nastrój i ciało — to fundament powrotu do równowagi.

Efektywność terapii poznawczo-behawioralnej w leczeniu depresji

Badania wykazały, że terapia poznawczo-behawioralna jest skuteczna w leczeniu depresji, zarówno jako samodzielna terapia, jak i w połączeniu z farmakoterapią.

Efekty terapii często utrzymują się po zakończeniu terapii, ponieważ pacjenci nabywają umiejętności, które mogą stosować w przyszłości, aby zapobiegać nawrotom depresji.

Długość terapii w leczeniu depresji

Standardowy program terapii poznawczo-behawioralnej dla depresji zazwyczaj trwa od 12 do 20 sesji dla pierwszej fazy psychoterapii.

Sesje są prowadzone regularnie co tydzień.

Oczywiście długość terapii może się różnić w zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta i ciężkości objawów.

Jak wygląda proces leczenia depresji w psychoterapii?

Jak wygląda proces leczenia depresji w psychoterapii?

Psychoterapia depresji rozpoczyna się od diagnozy i wspólnego ustalenia planu leczenia.

Kolejne spotkania koncentrują się na zmniejszeniu objawów, poprawie codziennego funkcjonowania oraz zapobieganiu nawrotom choroby.

Aktualne wytyczne podkreślają, że przebieg terapii powinien być dostosowany do nasilenia depresji, potrzeb pacjenta oraz jego preferencji, a postępy powinny być regularnie oceniane w trakcie leczenia.

Pierwsza konsultacja – diagnoza i ustalenie celu terapii

Pierwsze spotkanie służy zrozumieniu problemu, z którym zgłasza się pacjent – psychoterapeuta przeprowadza szczegółowy wywiad dotyczący objawów, ich czasu trwania, wpływu na codzienne życie, wcześniejszego leczenia oraz sytuacji rodzinnej i zawodowej.

Na tej podstawie ocenia, czy psychoterapia jest odpowiednią formą pomocy, czy konieczna jest również konsultacja psychiatryczna i leczenie farmakologiczne.

Opracowanie indywidualnego planu leczenia

Po zakończeniu diagnozy terapeuta wspólnie z pacjentem ustala cele terapii oraz wybiera odpowiednią metodę leczenia dla depresji.

W zależności od obrazu klinicznego depresji może to być między innymi terapia poznawczo-behawioralna (CBT) lub terapia psychodynamiczna.

Test: Jaki nurt terapii wybrać?

Regularna praca nad objawami depresji

W trakcie kolejnych sesji pacjent uczy się rozpoznawać mechanizmy podtrzymujące depresję oraz stopniowo wprowadza zmiany w sposobie myślenia, zachowania i radzenia sobie z trudnymi emocjami.

Terapia depresji obejmuje również pracę nad odbudową codziennej aktywności, relacji z innymi ludźmi oraz stopniowym powrotem do obowiązków zawodowych lub rodzinnych.

Ocena postępów i modyfikacja leczenia

Psychoterapia nie przebiega według niezmiennego planu – terapeuta regularnie ocenia nasilenie objawów depresji oraz stopień realizacji celów leczenia.

Jeżeli poprawa jest niewystarczająca lub objawy się nasilają, może zaproponować zmianę strategii terapeutycznej albo skierować pacjenta na konsultację psychiatryczną w celu rozważenia farmakoterapii.

Zakończenie terapii i zapobieganie nawrotom

Zakończenie psychoterapii następuje wtedy, gdy objawy depresji wyraźnie się zmniejszą, a pacjent potrafi samodzielnie korzystać z wypracowanych strategii radzenia sobie z trudnościami.

Ostatnie spotkania koncentrują się na nauce rozpoznawania wczesnych sygnałów nawrotu oraz przygotowaniu planu działania na wypadek ponownego pogorszenia samopoczucia.

Jakie codzienne nawyki wspierają leczenie depresji?

Jakie codzienne nawyki wspierają leczenie depresji?

Edukacja przeprowadzana podczas psychoterapii prowadzi do zmian w stylu życia – to one są kluczowym elementem zdrowienia w depresji, dzięki któremu można uporać się ze źródłem złego samopoczucia, podtrzymać efekty leczenia i zapobiec nawrotom zaburzenia.

Wśród najważniejszych elementów zdrowego życia, które mają wpływ na złagodzenie, leczenie i zapobieganie nawrotom depresji znajdziemy:

  • sen – regularny, dobrej jakości i w odpowiedniej ilości – sprawdź nasz poradnik na temat higieny snu,
  • dieta – odżywcza, zapewniająca organizmowi i umysłowi siłę do działania; istotna jest także regularność posiłków i wykluczenie lub ograniczenie napojów i pokarmów wpływających negatywnie na objawy depresji (np. nadmiar kawy, alkohol, nadmiar przetworzonych pokarmów i cukrów),
  • aktywność fizyczna – osobom w depresji zaleca się stopniowe wprowadzanie przynajmniej minimalnej aktywności fizycznej, można zacząć na przykład od regularnych spacerów na świeżym powietrzu lub poszukać rodzaju ćwiczeń, które sprawiają przyjemność,
  • kontakt z innymi ludźmi – silna grupa wsparcia to ważny element zdrowego życia, warto więc zadbać o relację i skorzystać z pomocy, którą oferują najbliżsi,
  • poszukiwanie przyjemności – skuteczną bronią w walce z depresją jest zasób zajęć, które są przyjemne i pozwalają „oderwać się” od nieprzyjemnych symptomów; dla każdego lista takich czynności będzie inna – jedni wolą aktywności bardziej dynamiczne (jak taniec, bieganie, czy słuchanie głośno muzyki), a inni wolą wyciszyć się (np. poprzez czytanie, robótki ręczne czy zajęcia artystyczne).

Jednym z elementów wsparcia leczenia depresji może być też skorzystanie z leczniczej mocy naturalnych ziół.

Pamiętaj jednak, by skonsultować ich wprowadzenie z lekarzem, ponieważ zioła mogą wchodzić w interakcje z niektórymi lekami.

Kiedy warto skorzystać z pomocy?

Z pomocy specjalisty należy skorzystać, jeśli objawy depresji utrzymują się przez co najmniej dwa tygodnie:

  • przez większość dni odczuwasz obniżony nastrój
  • utraciłeś zainteresowanie aktywnościami, które wcześniej sprawiały Ci przyjemność
  • masz trudności z koncentracją, snem lub wykonywaniem codziennych obowiązków
  • pojawiają się myśli samobójcze lub myśli o zrobieniu sobie krzywdy, plany odebrania sobie życia
  • występują objawy psychotyczne, takie jak urojenia lub omamy
  • doświadczasz całkowitej niemożności wykonywania podstawowych czynności, takich jak jedzenie, picie czy dbanie o higienę.

Podsumowanie

Depresja, choć wciąż bywa stygmatyzowana jako oznaka słabości, w rzeczywistości jest podstępnym zaburzeniem, które nieleczone poprowadzić może nawet to utraty chęci życia.

W Polsce około miliona osób doświadcza epizodu depresyjnego.

Nie bagatelizuj objawów tego zaburzenia – zgłoś się do specjalisty, stopniowo wprowadzaj zmiany w stylu życia, a szybciej niż Ci się wydaje, zaczniesz zauważać poprawę.

Twoje szczęście jest ważne – nie odkładaj dobrego życia na później.

Sprawdź naszych specjalistów od depresji

 

Najczęściej zadawane pytania (FAQ)

Czy z depresji można wyjść samemu?

Samodzielne wyleczenie depresji nie jest możliwe – skuteczniejsze i bezpieczniejsze jest leczenie prowadzone przez specjalistę; ale zaangażowanie pacjenta odgrywa ogromną rolę w procesie zdrowienia, tylko opiera się na własnej aktywności, małych krokach i pracy nad sobą w ramach planu terapii.

Jak wygląda proces wychodzenia z depresji?

Leczenie depresji obejmuje diagnozę, dobór odpowiedniej metody, regularną ocenę efektów oraz naukę działań zapobiegających nawrotom, a zakończenie leczenia powinno odbywać się stopniowo pod nadzorem specjalisty.

Ile trwa leczenie depresji?

Czas leczenia depresji jest nieokreślony – najczęściej zajmuje kilka tygodni lub miesięcy.

Czas i skuteczność leczenia to sprawa indywidualna zależna od wielu czynników, w tym:

  • przebiegu depresji (rodzaju i nasilenia objawów)
  • czasu diagnozy (jak szybko zaburzenie zostało rozpoznane)
  • nawyków i stylu życia danej osoby
  • chęci leczenia i wprowadzania zmian
  • wsparcia społecznego danej osoby (czy ma rodzinę lub przyjaciół, którzy wspierają leczenie)
  • współwystępujących chorób
  • cech osobowości
  • kontekstu sytuacji (np. inaczej będzie wychodzić z depresji osoba dorosła po traumie utraty małżonka, a inaczej nastolatek wychowujący się w niewspierającej rodzinie).

Ile kosztuje leczenie depresji?

Leczenie depresji może być darmowe – możliwe jest uzyskanie porady psychiatrycznej oraz spotkań terapeutycznych w ramach NFZ.

Leki przeciwdepresyjne są często także częściowo refundowane.

Jeżeli zdecydujesz się na skorzystanie z prywatnej praktyki psychoterapeutycznej, koszt pojedynczej wizyty w zależności od miasta i specjalisty zaczyna się od kwoty około 219 zł.

Jak wygląda psychoterapia?

Psychoterapia polega na regularnych spotkaniach z terapeutą, podczas których wspólnie analizujecie mechanizmy podtrzymujące depresję i wdrażacie strategie pomagające zmniejszyć objawy oraz zapobiegać nawrotom.

Czy można wyleczyć depresję bez leków?

Tak, w przypadku łagodnej depresji skutecznym leczeniem może być sama psychoterapia, natomiast w depresji umiarkowanej i ciężkiej wytyczne rekomendują połączenie psychoterapii z farmakoterapią.

Czy depresja występuje tylko u kobiet?

Nie – depresja może rozwinąć się u osób w każdym wieku i każdej płci, choć rozpoznaje się ją częściej u kobiet niż u mężczyzn ze względu na odmienny sposób zgłaszania objawów.

 

Źródła

  • Narodowy Fundusz Zdrowia (2020), NFZ o zdrowiu. Depresja
  • National Collaborating Centre for Mental Health (UK). Depression in Adults with a Chronic Physical Health Problem: Treatment and Management. Leicester (UK): British Psychological Society (UK); 2010. (NICE Clinical Guidelines, No. 91.)
  • Nitka-Siemińska, A., Siemiński, M., Wichowicz, H., & Nyka, W. M. (2005). Dystymia. Psychiatria, 2(1), 40-43.
  • Samochowiec, J., Dudek, D., Kucharska-Mazur, J., Murawiec, S., Rymaszewska, J., Cubała, W. J., … & Gałecki, P. (2021). Leczenie farmakologiczne epizodu depresji i zaburzeń depresyjnych nawracających–wytyczne Polskiego Towarzystwa Psychiatrycznego i Konsultanta Krajowego ds. Psychiatrii Dorosłych. Psychiatrii Dorosłych. Psychiatr. Pol, 55(2), 235-259.
  • Gałecki, P., & Bliźniewska-Kowalska, K. M. (2019). Depresja oporna na leczenie–zalecenia Konsultanta Krajowego w dziedzinie psychiatrii. Psychiatria Polska, (158).
  • Cuijpers, P., Miguel, C., Harrer, M., Plessen, C. Y., Ciharova, M., Ebert, D., & Karyotaki, E. (2023). Cognitive behavior therapy vs. control conditions, other psychotherapies, pharmacotherapies and combined treatment for depression: A comprehensive meta‐analysis including 409 trials with 52,702 patients. World Psychiatry, 22(1), 105-115.
  • Treatment of a new episode of depression: Depression in adults: Evidence review B. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2022 Jun. (NICE Guideline, No. 222.)

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

Najnowsze artykuły