Terapia skoncentrowana na rozwiązaniach (TSR) jest metodą krótkoterminową, a to znaczy, że nie analizuje dogłębnie przeszłości, nie buduje wielomiesięcznej narracji w terapii i skupia się na praktycznych rozwiązaniach, które szybko przynoszą zmianę.
TSR wykazuje duży efekt w redukcji problemów psychospołecznych, kryzysach, wypaleniu, problemach w relacjach i umiarkowanych zaburzeniach lękowych lub depresyjnych (Vermeulen-Oskam i in. 2024).
Terapia TSR online jest równie skuteczna jak forma stacjonarna. Forma online terapii TSR oferuje wygodę i duże możliwości wyboru terapeuty.
Jeśli potrzebujesz poprawy funkcjonowania w ciągu kilku–kilkunastu tygodni, terapia TSR online jest właściwym wyborem.
Czy terapia TSR w formie online jest skuteczna?
Tak, jeśli problem dotyczy aktualnego funkcjonowania, a nie ciężkich zaburzeń wymagających intensywnej terapii psychiatrycznej lub długoterminowej pracy osobowościowej (Żak, Pękala 2025).
TSR online leczy depresję, lęki, przeciążenie stresem, problemy relacyjne, wypalenie, stagnację, trudności w podejmowaniu decyzji i problemy adaptacyjne oraz osiąga inne (indywidualne) cele terapeutyczne.
Terapeuta TSR koncentruje uwagę pacjenta na:
- sytuacjach, w których problem występuje słabiej
- zachowaniach już działających na trudności
- konkretnych zmianach możliwych do wdrożenia między sesjami
- budowaniu poczucia wpływu i sprawczości.
TSR trwa od 5 do 12 sesji, trwających 50 minut (jest to średnia, na którą wpływa indywidualna sytuacja pacjenta, pogłębienie jego problemów i obrane cele).
W klasycznej terapii (np. psychodynamicznej) proces często trwa kilkadziesiąt lub kilkaset spotkań.
Terapia TSR opiera się głównie na rozmowie strukturalnej, pytaniach i zadaniach wdrożeniowych, dlatego w formie online nie traci ani trochę na efektywności.
Natomiast jeśli występują:
- aktywne uzależnienia
- ciężkie zaburzenia osobowości
- psychozy
- nasilone myśli samobójcze
- głęboka dysocjacja
- wieloletnia trauma z niestabilnością emocjonalną
to TSR nie wystarczy – w tych przypadkach konieczna jest terapia długoterminowa i inne nurty terapeutyczne (np. terapia CBT lub integratywna).
Sprawdź, czy cierpisz na lękiJak pracuje się w terapii TSR online?
TSR online jest terapią zadaniową i procesową jednocześnie.
Każda sesja ma konkretny cel operacyjny.
Najczęściej pierwsze 1–2 spotkania służą ustaleniu:
- co dokładnie ma się zmienić
- po czym pacjent zauważy poprawę
- jakie zachowania podtrzymują obecny problem
- kiedy problem występuje słabiej.
TSR zakłada, że problem nigdy nie występuje przez cały czas.
Jeżeli ktoś doświadcza lęku społecznego, terapeuta nie pyta wyłącznie „kiedy jest najgorzej”, ale przede wszystkim: „w jakich sytuacjach lęk był choć minimalnie mniejszy?”.
Dlatego między sesjami pacjent zwykle dostaje zalecenie obserwacji lub mikro-zadania.
Skupiają się one na testowaniu nowych zachowań w środowisku.
Dobra terapia TSR online jest aktywna.
Czy TSR online ma jakieś ograniczenia?
Tak.
TSR nie jest najlepszym wyborem dla osób, które:
- nie potrafią określić żadnego celu zmiany
- oczekują wyłącznie emocjonalnego wsparcia
- są w stanie ostrego kryzysu psychicznego
- wymagają stabilizacji farmakologicznej przed rozpoczęciem terapii.
Dodatkowo to terapia oparta na aktywności pacjenta, jeśli ktoś nie wdraża zmian między sesjami, jej skuteczność gwałtownie spada.
Inne ograniczenie dotyczy oczekiwań, dlatego warto zapoznać się z różnicami między nurtami terapeutycznymi, aby wiedzieć, czy dany styl pracy nam odpowiada i czego możemy się po nim spodziewać.
Test: Jaki nurt terapii wybrać?Jakie są korzyści z wyboru terapii TSR w formie online?
W terapiach online wskaźnik utrzymania procesu i jego wysoka efektywność ma miejsce, dlatego że odpada logistyka: dojazdy, reorganizacja dnia, czas stracony między obowiązkami.
A regularność sesji jest jednym z głównych czynników skuteczności psychoterapii.
TSR szczególnie dobrze działa online, ponieważ:
- sesje są strukturalne i nie wymagają wielu dostosowań narzędzi do formy zdalnej
- cele są mierzalne
- efekty obserwuje się między spotkaniami.
Dla osób pracujących, mieszkających za granicą albo funkcjonujących pod dużą presją czasową, terapia online jest często jedynym sposobem utrzymania procesu terapeutycznego przez 2–3 miesiące bez przerw.
Jak przygotować się do pierwszej sesji TSR online?
Przed pierwszą sesją trzeba odpowiedzieć sobie na trzy pytania:
- po czym poznasz, że terapia działa
- co konkretnie ma zmienić się w codziennym funkcjonowaniu
- kiedy problem jest choć trochę słabszy.
To przyspiesza proces terapeutyczny.
Technicznie przygotowanie jest proste:
- stabilne połączenie internetowe
- działające słuchawki i kamera
- zamknięta, prywatna przestrzeń
- zaplanowana chwila czasu przed sesją i po niej, dla oczyszczenia umysłu
- 50 minut bez rozpraszaczy (wyłączony telefon).
Kiedy warto skorzystać z pomocy?
TSR online ma największy sens, gdy:
- od minimum kilku tygodni utrzymuje się wysoki poziom napięcia lub lęku (Chen i in. 2023)
- problem zaczyna wpływać na pracę, relacje lub sen
- pojawiają się nieadaptacyjne mechanizmy
- konflikty w relacji powtarzają się według tego samego schematu
- podejmowanie decyzji zajmuje coraz więcej czasu
- funkcjonowanie opiera się głównie na „przetrwaniu dnia”.
Najczęściej zadawane pytania (FAQ)
Czy TSR online działa przy lęku?
Tak, istotnie redukuje objawy lękowe.
Czy TSR online jest skuteczna przy depresji?
Tak. Największe efekty osiąga przy lekkiej i umiarkowanej formie depresji.
Czy podczas TSR analizuje się dzieciństwo?
Nie, terapia TSR koncentruje się głównie na obecnych zachowaniach i rozwiązaniach, nie skupia się na analizie przeszłości.
Czy terapia TSR online nadaje się dla par?
Tak, terapia TSR online jest skuteczna dla par, ponieważ pomaga partnerom skoncentrować się na swoich zasobach, mocnych stronach relacji oraz konkretnych rozwiązaniach prowadzących do poprawy komunikacji i jakości związku.
Po ilu sesjach widać pierwsze efekty?
Najczęściej po 2–4 spotkaniach pojawia się pierwsza zauważalna zmiana w funkcjonowaniu lub poziomie napięcia.
Przewodnik po psychoterapii
- Terapia online w Pokonaj Lęk
- TSR – terapia skoncentrowana na rozwiązaniach
- Jak można stwierdzić, że robi się postępy w terapii?
- Czego się spodziewać podczas pierwszej sesji terapii?
- Terapia online w ciągu 24 godzin
- Terapia krótkoterminowa a długoterminowa – którą wybrać dla siebie?
- Jak się przygotować do pierwszej sesji terapii online?
Źródła
- Chen S, Zhang Y, Qu D, He J, Yuan Q, Wang Y, Bi W, Chen P, Wu F, Chen R. An online solution focused brief therapy for adolescent anxiety : A randomized controlled trial. Asian J Psychiatr. 2023 Aug;86:103660.
- Żak AM, Pękala K. Effectiveness of solution-focused brief therapy: An umbrella review of systematic reviews and meta-analyses. Psychother Res. 2025 Sep;35(7):1043-1055.
- Vermeulen-Oskam E, Franklin C, Van’t Hof LPM, Stams GJJM, van Vugt ES, Assink M, Veltman EJ, Froerer AS, Staaks JPC, Zhang A. The current evidence of solution-focused brief therapy: A meta-analysis of psychosocial outcomes and moderating factors. Clin Psychol Rev. 2024 Dec;114:102512.
